اثربخشی دکسمدتومیدین داخل بینی جهت آرام بخشی متوسط در بیماران تحت آندوسکوپی رتروگرید مجاری صفراوی، یک کارآزمایی بالینی آینده نگر تصادفی شده

نویسندگان

محمدرضا قدرتی

mohammadreza ghodraty associate professor, department of anesthesiology, school of medicine, iran university of medical sciences, tehran, iranدانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران علیرضا پورنجفیان

alireza pournajafian associate professor, department of anesthesiology, school of medicine, iran university of medical sciences, tehran, iranدانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران فرانک رختابناک

faranak rokhtabnak associate professor, department of anesthesiology, school of medicine, iran university of medical sciences, tehran, iranدانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران حمیدرضا فیض

hamidreza feiz associate professor, department of anesthesiology, school of medicine, iran university of medical sciences, tehran, iranدانشیار، گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران حسین اژدرکش

چکیده

سابقه و هدف: آندوسکوپی رتروگراد پانکراس و مجاری صفراوی (ercp) معمولاُ تحت آرام بخشی نسبتاً عمیق انجام می شود و ترسناک ترین عارضه آن عوارض تنفسی و انسداد راه هوایی می باشد. با توجه به عدم ایجاد دپرسیون تنفسی به وسیله دکسمدتومیدین، هدف از این مطالعه ارزیابی میزان اثربخشی تجویز نازال این دارو در ایجاد آرام بخشی متوسط در این بیماران بوده است. مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی تصادفی شده دوسوکور بیماران کاندید ercp مراجعه کننده به بخش آندوسکوپی بیمارستان فیروزگر تهران طی سال 1393 به دو گروه تقسیم شدند. در گروه 1 سالین و در گروه 2، دکسمدتومیدین 1 میکروگرم/کیلوگرم به صورت قطره داخل بینی تجویز شد. از میدازولام و فنتانیل وریدی و در صورت نیاز بیش تر از پروپوفول برای القاء آرام بخشی مورد نیاز استفاده گردید. در طول آندوسکوپی میزان میزان مصرف داروهای آرام بخش، پارامترهای همودینامیک و تنفسی و رضایت بیماران و درمان گران ثبت گردید. یافته ها: از نظر سن و جنس و bmi دو گروه اختلاف معنی داری نداشتند. میانگین مصرف میدازولام و فنتانیل در دو گروه مشابه بود ولی دوز استفاده شده پروپوفول در گروه 2 از گروه1 کم تر بود (002/0= p). تعداد ضربان قلب در گروه2 کم تر از گروه1 بودولی مقایسه فشار خون در دو گروه تفاوت معنی دار نشان نداد (05/0> p). میزان رضایت مندی بیماران و پزشکان از کیفیت آرام بخشی در گروه 2 بیش تر از گروه 1 بود (03/0= p). استنتاج: استفاده از دکسمدتومیدین به عنوان داروی کمکی در آرام بخشی بیماران تحت ercp می تواند میزان استفاده از آرام بخش ها را کاهش داده و رضایت بیش تری را برای بیماران و درمان گران به همراه داشته باشد. شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 9n201۵103011398irct

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثربخشی دکسمدتومیدین داخل بینی جهت آرام‌بخشی متوسط در بیماران تحت آندوسکوپی رتروگرید مجاری صفراوی، یک کارآزمایی بالینی آینده‌نگر تصادفی شده

Background and purpose: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) is usually performed under deep sedation. Respiratory depression and airway obstruction are the most dangerous complications of sedatives. Dexmedetomidine is a drug that does not cause respiratory depression so, this study evaluated the efficacy of nasal dexmedetomidine in inducing moderate sedation in patients underg...

متن کامل

مقایسه تاثیر تجویز داخل بینی دکسمدتومیدین و رمی فنتانیل بر شاخص های همودینامیک کودکان تحت لوله گذاری داخل تراشه: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

Background and purpose: Painful stimulation during laryngoscopy and endotracheal intubation results in increased hemodynamic side effects. The aim of current study was to compare the effects of intranasal dexmedetomidine and remifentanil on reduction of hemodynamic changes following endotracheal intubation in children undergoing general anesthesia. Materials and methods: A double-blind clinica...

متن کامل

تأثیر مداخلات پرستاری بر میزان اضطراب و علایم حیاتی بیماران نامزد آندوسکوپی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده

زمینه و هدف: بیماری های دستگاه گوارش یکی از اختلالات شایع بوده و آندوسکوپی مهم ترین روش تشخیصی برای این اختلالات است که به علت تهاجمی بودن، می تواند باعث ترس و اضطراب بیماران گردد. اضطراب قبل از آندوسکوپی باعث کاهش تمایل بیماران و افزایش زمان انجام آندوسکوپی می شود. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر مداخلات پرستاری بر میزان اضطراب و برخی علایم حیاتی بیماران کاندیدای آندوسکوپی انجام گرفت. روش بررسی...

متن کامل

مقایسه تأثیر دو روش تجسم هدایت شده و آرام سازی پیشرونده عضلانی بر کیفیت زندگی بیماران تحت جراحی بای پس عروق کرونر: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده

مقدمه: جراحی بای پس عروق کرونر یکی از درمان‌های رایج بیماری عروق کرونر می‌باشد. شواهد نشان دهنده این نکته است که تکنیک‌های تن آرامی می‌تواند باعث بهبود برآیندهای روانشناختی در بیماران مبتلا به بیماری‌های قلبی شوند. هدف از پژوهش حاضر مقایسه تأثیر آرامسازی پیشرونده عضلانی و تجسم هدایت شده بر کیفیت زندگی بیماران تحت جراحی بای پس عروق کرونر می‌باشد. روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی ش...

متن کامل

تأثیر آوادرمانی بر اضطراب و فشارخون بیماران در انتظار آندوسکوپی: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

مقدمه: اضطراب یکی از مشکلات اساسی بیماران در انتظار اعمال تشخیصی گوارشی است. مطالعات قبلی؛ اثرات نامطلوب اضطراب بر این بیماران را نشان داده است. هدف: تعیین تأثیر آوادرمانی بر اضطراب و فشارخون بیماران در انتظار آندوسکوپی. روش: این مطالعه کارآزمایی بالینی شاهددار تصادفی شده بود؛ که 124 بیمار در انتظار آندوسکوپی مراجعه کننده به آندوسکوپی بیمارستان مصطفی خمینی تهران (93-1392) که تصادفی به دو گروه آ...

متن کامل

تاثیر آرام سازی پیشرونده‌ی عضلانی بر استرس درک شده بیماران مبتلا به انفارکتوس قلبی: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

Background and Objective: Cardiovascular disease is the most common cause of death and the major cause of disability in many countries, including Iran, and it causes stress and tension in afflicted patients. The aim of this study was to determine the effect of progressive muscle relaxation on perceived stress in patients with myocardial infarction. Materials and Methods: In this randomized clin...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران

جلد ۲۶، شماره ۱۴۳، صفحات ۱۱-۱۹

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023